Новое направление терапии болезней кишечника.
Дивертикулы – небольшие выпячивания стенки кишечника. Заболевание не всегда сопровождаются появлением симптоматики. Но дивертикулы таят в себе опасность: если они воспаляются, возможно, возникновение осложнений. Новые виды терапии предотвращают возникновение осложнений.
Воспаление толстого кишечника на фоне дивертикулов стенки толстого кишечника может вызвать очень сильную боль. Жалобы пациентов не так редки. В 30-50% случаях у пациентов старше 60 лет выявляются дивертикулы. Когда в мешкообразных выпячиваниях скапливается содержимое кишечника, которое не может пройти дальше по кишечнику, бактерии проникают в стенку кишечника, а затем становится возможным присоединение и воспаление. Симптомы заболевания очень разнообразны: от сильных болей в нижних отделах живота, вздутия живота, запоров или диареи, а также приступов лихорадки, вплоть до появления примеси крови в стуле. Самым грозным осложнением является перфорация кишечника.
Причины образования дивертикулов, до сих пор достоверно не известны. Швейцрские гастроэнтерологи считают, что возможной причиной возникновения дивертикулита являются продукты питания, бедные клетчаткой, также есть сведения о генетической предрасположенности к заболеванию. До сих для терапии часто повторяющихся приступов воспаления применялись противовоспалительные препараты, спазмолитики и антибиотики. На гастроэнтерологичесоком конгрессе в Барселоне был сделан короткий доклад о разработке новой многообещающей терапии: комбинация антибиотика с субстанцией 5-аминосалициловой кислоты (5-АСА). Врачи считают, что назначение 5-АСА - оправданный и надежный метод. Получены очень хорошие результаты исследований, проведенных в Барселоне, что позволяет надеяться, что при использовании в лечении дивертикулита при помощи 5-АСА будет получен хороший эффект терапии. Результаты эксперимента заставляют призадуматься: 218 пациентов получали в течение 1 года два раза в день, или изолированно только антибиотик, или антибиотик в комбинации с 5-АСА. У 86 % пациентов, которым была предписана комбинированная терапия, исчезли симптомы, а в группе пациентов, которые получали только антибиотики, жалобы исчезли только у 49% пациентов.
Также предлагается новое решение этой проблемы: применение препарата Rifaximum - антибиотика, который плохо абсорбируется в кишечнике, и будет при этом бороться с повторяющимися приступами воспаления.
